Эпилепсия

Эпилепсия относится к хроническим патологиям нервной системы. Выражается в судорожных приступах с потерей сознания, нарушениях психических, двигательных и осязательных функций, когнитивных расстройствах.

Причины эпилепсии

Среди причин эпилепсии основным называют генетический фактор. Предрасположенность к патологии передается из поколения в поколение и закладывается еще во внутриутробном периоде развития. Проявлению болезни способствуют определенные условия, такие как сильное физическое или эмоциональное воздействие, громкие звуки, мигающий свет, стрессовая ситуация, недостаток сна, прием спиртных напитков, гипервентиляция легких и т.д.

Первая помощь при эпилепсии

Также факторами, влияющими на развитие заболевания, могут стать:

  • повреждение головного мозга ребенка вследствие сложных родов;
  • менингиты, энцефалиты и другие инфекционные болезни;
  • врожденные пороки развития головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гидроцефалия, при которой в ликворной системе головного мозга скапливается цереброспинальная жидкость;
  • непереносимость глютена, или целиакия;
  • рассеянный склероз;
  • сосудистые расстройства;
  • болезнь Альцгеймера;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • паразитарные инфекции;
  • сосудистые расстройства;
  • прием некоторых медикаментов и наркотических веществ.

Виды

В зависимости от причин выделяют три вида недуга:

Эпилепсия

  • идиопатическая (врожденная) эпилепсия. У пациента выявляют генетическую предрасположенность. Патология проявляется в раннем детстве. Чаще всего при такой форме структурные изменения мозга не диагностируются, но наблюдается высокая активность нейронов. При контроле заболевания и регулярном приеме антиэпилептических препаратов прогноз развития благоприятный.
  • симптоматическая (вторичная). Болезнь развивается на фоне органических причин: инсультов, кист и опухолей головного мозга, некоторых пороках развития, неврологических инфекций, при эндогенных интоксикациях (патологии печени, надпочечников, почек), как результат злоупотребления наркотиками, спиртными напитками.
  • криптогенная. Даже самое тщательное исследование не выявляет причины возникновения этой формы патологии. Электроэнцефалография не показывает наличие изменений в мозге. Данные за симптоматическую или идиопатическую природу приступов также отсутствуют. Криптогенную эпилепсию считают одной из серьезнейших патологий центральной нервной системы. При долгом течении болезни присоединяются психические расстройства и психотические симптомы, наблюдается снижение когнитивных способностей: умственной работоспособности, памяти и прочих.

Симптомы эпилепсии

Основной симптом эпилепсии – приступы, которые вызываются избыточными нейронными разрядами в головном мозге.

Многие ошибочно считают, что приступ обязательно сопровождается падением на пол,  конвульсиями, пеной изо рта и потерей сознания. Однако, вопреки заблуждению, такие симптомы бывают не всегда. У болезни множество различных проявлений.

Специалисты выделяют предвестники приступов. Ощущения, предшествующие эпилептическому приступу, называют аурой. Она может иметь совершенно разную симптоматику:

  • резкие сокращения мышц лица и конечностей;
  • одинаковые движения и жесты;
  • различные парестезии, то есть расстройства чувствительности: онемение, мурашки, слуховые, зрительные, обонятельные нарушения;
  • галлюцинации;
  • резкие перепады настроения.

Как оказать первую помощь при эпилепсии?

Аура у больного проявляется всегда одинаково и длится несколько секунд. Пациент находится в сознании.

По продолжительности и в зависимости от причин проявления приступы делят на:

  • длительные (когда припадки следуют один за другим и длятся более получаса);
  • циклические (ряд припадков проходит через определенное время);
  • случайные (произошедшие внезапно, без определенного причинного фактора);
  • провоцируемые (появляются под влиянием внешних или внутренних факторов или вызываются определенными условиями).

В зависимости от проявлений припадки делят на генерализованные и парциальные.

Генерализованные

  • Судорожный приступ. Другое его название тонико-клонический. Среди симптомов – потеря сознания, симметричное напряжение всего тела, задержки дыхания на короткое время, подергивание мышц. Продолжительность приступа – до 5 минут.
  • Клонический приступ. Его симптомы – повторяющиеся спазмы мышц.
  • Тонический приступ. Мышцы напряжены, дыхание затруднено. Больной падает, если припадок застал его в положении стоя.
  • Атонический припадок. Происходит потеря сознания, судороги при этом не наблюдается. Мышцы внезапно теряют тонус, но быстро восстанавливаются.
  • У детей наблюдаются атонические абсансы с плавным началом и окончанием. Ребенок кивает головой, отклоняется в разные стороны, падает не внезапно, а постепенно опускается на пол.

Парциальные

Эпилептический припадок

Такие припадки носят название локальных. Они проявляются по-разному в зависимости от того, какой участок мозга и насколько поражен. Могут возникать:

  • потеря ориентации;
  • сензитивные расстройства;
  • нарушения движения;
  • затруднения в произношении слов;
  • резкие перемены настроения;
  • подергивания конечностей;
  • галлюцинации: сенсорные, слуховые, зрительные;
  • повторяющееся поведение и автоматизм в действиях без определенного смысла. Больной ходит по кругу, выполняет жевательные движения и прочее.

Оказание первой помощи при эпилепсии

  • При первых признаках наступающего приступа важно успеть подхватить больного, чтобы он не упал, и мягко уложить его.
  • Надо убрать острые вещи, которые могут поранить.
  • Стоит запомнить время начала приступа.
  • Пострадавший должен находиться в покое. Переносить его можно только в том случае, если место, где он оказался, представляет опасность. Например, это может быть дорога, торговый центр в час пик и тому подобное.
  • Надо расслабить воротник, расстегнуть пуговицы, чтобы шея не была стянута одеждой, снять очки, если они есть.
  • Подложить под голову мягкие вещи, чтобы больной не пострадал при ударах об пол.
  • Пациент должен лежать на спине, голова повернута набок.
  • Нельзя держать руки и ноги, давать пить, обливать водой, открывать закрытый рот силой.
  • Если рот открыт, стоит разместить между зубами платок или другой мягкий предмет. Это нужно для того, чтобы больной не прикусил себе язык.
  • Нельзя оставлять пострадавшего одного. Нужно спокойно и уверенно разговаривать с ним в течение всего припадка.

Скорую помощь стоит вызвать в том случае, если:

  • приступ произошел в первый раз;
  • продолжался более 3–5 минут;
  • пострадавший травмировался во время припадка или не приходит в себя более 10 минут;
  • наблюдаются затруднения дыхания, даже если приступ уже закончился.

Диагностика и лечение эпилепсии

Диагностика и лечение эпилепсии

При подозрении на эпилепсию стоит незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. Он назначит необходимое обследование, чтобы поставить точный диагноз. Среди основных способов диагностики:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография),
  • КТ и МРТ,
  • позитронно-эмиссионная томография.

Также в определении точного диагноза важную роль играет анамнез заболевания. Чтобы составить полную картину, врач подробно расспрашивает о наличии генетической предрасположенности, когда болезнь проявила себя впервые и как развивается, каков характер приступов, есть ли явные факторы, провоцирующие припадки.

На основании данных врач формирует схему лечения с применением немедикаментозных процедур и лекарственных средств. Медикаментозное лечение эпилепсии достигает 70%-ной эффективности и позволяет значительно сократить число припадков.

Если консервативными способами не удается справиться с болезнью, в некоторых случаях пользуются хирургическими методами.

Правила безопасности для страдающих эпилепсией

Больному эпилепсией нужно:

  • сделать свой дом безопасным: скрыть все острые углы мебели, убрать стеклянные, бьющиеся предметы, не держать на полу провода;
  • применять особое оборудование, сигнализаторы, которые оповестят близких о начале приступа,
  • спать на боку с капой;
  • вместо ванной принимать душ и использовать резиновые нескользящие коврики;
  • не применять кухонную технику и не готовить в одиночестве.

При эпилепсии важно следить за режимом дня: спать достаточное количество часов, много гулять на свежем воздухе, регулярно делать легкие физические упражнения.


УЗНАТЬ ЦЕНЫ

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
<

Запись к врачу

!
!
!
!
Отмена